李西北没有理会办公室叽叽喳喳的声音，交完班后便回到休息室换衣服准备下班，像徽京医院这样的三甲，医生的休息室也很简单，一般分为三个档次。

　　一线值班室主要是容纳低年资的住院医、规培医以及实习医，布局就跟青年旅社差不多，两张高低床配上一张共用小桌子就可以把整个房间填满，平常还充当医生们的更衣室。

　　上班期间床上的衣物、书包、枕头等都呈随机分布。

　　二线值班室驻扎的大部分是主治医及部分主任、副主任医，布局类似于三星级酒店的标准间，配有两张平床，电视机、饮水器、书桌等基本设施。

　　三线值班室是科室主任、副主任们的绝对领地。

　　普通的低年资医生禁止入内，配置则是三星级酒店的大单间。

　　配备有电脑、沙发、电冰箱等设施，还可以根据各主任的意愿作一些特殊布置，比如安置一些盆景甚至是摆放一个人体解剖学标本都是科室主任副主任的特权。

　　至于五星级酒店的设施，是不可能在医院里出现的。

　　今晚急诊外科的副主任医师王海担任三线，驻扎在三线值班室。

　　跟王海搭班的秦月和规培医现在还没有到进驻急诊青年旅社的时间，再者急诊的一线医生基本没有在值班室休息的权利。

　　王海得知李西北要休假的决定并没有太过惊讶，他年轻时候也见过如李西北这般好学、好做手术，几乎可以24小时泡在医院的医生，但是谁家还没个事情呢？

　　况且人家在医院的表现也只能用一个好字来形容。

　　那就更没有，拒绝的理由了。

　　王海重新做了工作安排，现在是周一，按照李西北说的，他准备从周三一直休息到下周一，时间虽然不是很长，但王海心里隐隐还是有些头疼的。

　　只希望，科室千万别出什么乱子才好。

　　人真的很奇怪，以前没有李西北的急诊科也能平稳运行，可现在许多年轻人不由都产生了依赖心理，平时有个什么棘手难搞的病症，也总会第一时间想着去喊对方。

　　这可不是个什么好兆头。

　　而且他也接到了陈钰那边的通知，EICU的准备工作已经完善，等人员确定下来之后，他们急诊也将拥有自己的EICU了。

　　所谓EICU其实也是重症监护室，只不过位于急诊内，多数是由于120急救车送来的病人非常紧急、非常严重，如心肺功能不全、肺部重症感染、急性重症胰腺炎、溺水、急性中毒、车祸伤、大面积烧伤等，都需要先在EICU抢救和治疗。

　　待患者病情稳定后再转入相关科室进行治疗，主要是对各种急危重病人进行抢救，它属于ICU的一个分支，主要是救治心肺功能不全的患者，是由于各种原因导致的呼吸衰竭、心脏衰竭等。

　　经过EICU抢救后，患者恢复到平稳状态，再分发到各科室。

　　虽然王海不抗拒急诊手术，但自己也是快要年过半百之人，有李西北在他就可以省很多心，可以说这个小科室的成立，不管是对自己，还是对年轻人来说都是一次机会。

　　......

　　次日清晨，接完班后李西北一如既往地在办公室刷了会图谱。

　　手术室寂静无声，急诊科内却是人来人往。

　　等李西北回到急诊科，下意识地往急诊清创室走去，远远就看到一群社会女青年以各色姿势站在清创室门口，正跟一个护士争辩着什么。

　　那群女青年指手划脚，夸张的动作和极大的张口度预示着她们占据着上风。

　　李西北刚走进了一些，一股酒气就直冲鼻腔。

　　“里面的缝得那么慢吗？都进去快一个小时了。”

　　“这个患者伤口里异物太多，需要仔细清理。”

　　“我不管，那是你们医生水平不行！”

　　“对！堂堂一个市医院就一个会缝合的医生吗？”

　　“能缝美容针的医生只有一个，要不你们先让急诊外科的医生给你们缝缝。”

　　“我们就要缝美容针，上次给我缝的那个什么玩意。我又不是猫，给我缝个鱼骨头！我不追究你们责任就算不错了！”

　　“是啊，这回必须给我大姐好好缝！”

　　“可烧伤整形外科的当班医生就一个.......”

　　护士的声音越来越越小不自觉低下头，无力的争辩着。

　　急诊科本就是处理急危重症为主，清创缝合这样的操作第一要义是保证清创彻底，切口对合整齐，减少伤口张力以力求缝合后不会感染并且更快愈合。

　　至于如何设计缝合方式减少瘢痕形成是整形美容外科才需要考虑的问题。

　　急诊科医生要是有空研究也更愿意把精力花在急危重症病人的救治上，要是每个病人都要做美容缝合那急诊科的其他工作大概率就不用开展了。

　　“是缝合的医生不够吗？”李西北走到清创室门口问道。

　　小护士听到李西北的声音，像是抓住一根救命稻草，急忙答道：“需要缝合的病人太多，烧伤整形科的赵医生已经下来了，但需要清创缝合的病人还很多。”

　　“帮我叫病人，我来接手一部分。”

　　“你跟我进来吧。”

　　李西北粗略扫了一眼等待缝合的所有病人，叫了一个腿上插着木屑的中年老大哥。

　　那群社会女青年虽然有的脸上血渍呼啦，有的衣裤破损，沾着暗红色的血，但根据他们盛气凌人的姿态来看，伤得并不重。

　　反而是蹲在地上默不作声排队的老大哥伤势更重些，还有几个颜面部划伤、手指划伤的患者李西北也不考虑在内，毕竟插入体内的异物如果不能及时进行清创很有可能会造成伤口的感染，严重的感染可能还会有截肢的风险。

　　看到李西北叫了个排在缝合队伍末端的人，金色短发的社会女青年马上就不爽了，伸手挡住一瘸一拐的老大哥一手叉腰，一脸痞气昂首说道：“哎，你这医生，怎么我们先来的，先给缝别人啊。”

　　李西北转过头，脸上的表情微动，挑眉道：“这里是急诊科，优先处理病情重的病人。”

　　短发女切了一声，打量了一眼中年大哥，眼神里透露出不屑：“我看他也不怎么重啊，能自己走。”

　　李西北眉宇间闪过一丝怒意，正色道：“如果现在你身上插了把刀那我肯定优先处理你。”

　　小护士不由得向李西北投去崇拜的眼光，此刻她觉得眼前的李西北无比有正义感，虽然那帮社会女青年一副剑拔弩张的作态，她在高大的李西北身后却觉得分外安心。

　　“你.......什么意思？”

　　“不要以为长得有几分姿色就可以随便乱说话。”

　　金发女身后的两个女青年一个走到李西北正前方，一个在李西北右侧，一副随时准备开战的样子，和金发女形成三足鼎立之势。

　　老大哥抬起黝黑的手揭了一把额头上的汗珠，用雄浑的声音低声道：“医生，我不碍事，要不先给几个姑娘处理吧。”

　　“三妹、四妹先让开，在医院就要守医院的规矩。”

　　“大姐......”

　　李西北眼前的三人狠狠瞪了李西北一眼，不情愿的退回到被称为大姐的人身后，为首被称“大姐”的人挺着自己的双马尾，昂首靠在墙上，上下打量着李西北道：

　　“李西北。我刚才看过了，你是急诊科的年轻医生吧，我要等整形外科的医生给我缝。你缝不好的！”

　　“我们都等着整形科的医生。”

　　身后的姐妹得意纷纷附和，一致对外。

　　中年老大哥三步一踮，两步一瘸走进清创室，在扭曲的脸上挤出一丝微笑：“医生，不好意思，给您添麻烦了......”

　　李西北报以微笑，关上清创室的大门。

　　急诊清创室内安置着两张清创专用的床位，中间只用一条棕色的帘子隔开。

　　隔着棕色帘子还能听到隔壁整形外科医生松紧持针器的tata声。

　　李西北关上门，把中年老大哥扶向清创床，沉声问道：“怎么受的伤，有多长时间了？”

　　中年老大哥没有回答李西北的问题，而是在床边陡然停住，看了看自己一身被黄色草灰包裹的衣服，带着一脸的歉意小声问道：

　　“医生，我这衣服会把你们的单子弄脏吧。”

　　一旁的小护士急忙上前边招呼大哥取合适的体位睡下边道：“大哥没事，我们这都是一次的单子，不讲究这些。”

　　大哥有些忸怩地躺下，看着李西北点了点头才缓缓开口说道：“大概两个多小时前了吧，在附近的工地上加班，不小心绊倒给刮到了，刚好还撞在断裂的废弃木材上。”

　　李西北回想起附近工地确实不少。

　　“那些老板也太黑心了，晚上加班不说，照明设施也不提供。”

　　小护士此刻同情心泛滥，忍不住开始斥责起背后的黑心老板。

　　虽然自己也时常要上夜班甚至加班，至少基础设备设施也比较完善啊......

　　“怎么不早来呢？这种伤口需要早期处理，需要打破伤风疫苗。”

　　李西北也没有往日那般沉默寡言，忍不住多问了几句。

　　“总得把活干完嘛，不碍事的医生，我身子骨硬着呢。”老大哥不好意思地笑笑，仿佛先前的疼痛也没有那般剧烈了。

　　李西北打开电脑上的医疗系统，电脑上迅速跳出老大哥的信息：

　　姓名：吴刚

　　性别：男

　　年龄：44岁

　　职业：工人......

　　吴刚的医嘱栏上已开医嘱甚至比他的基本信息还要短，只有小小的两行:

　　清创缝合x1次

　　利多卡因x1支

　　连破伤风都没有打？

　　这样的急诊病人在清创前基本都要先打破伤风针，再行受伤部位的X线进一步明确受伤的情况，为清创做进一步指导，以防伤口内有异物残留影响伤口愈合。

　　很明显老大哥吴刚把这些检查都给拒绝了。

　　“大哥您忍着点，我要把你的裤腿剪开，不然宁医生没法清创。”

　　小护士拿起剪刀，伸向吴刚缝缝补补的裤子，熟练地交代着。

　　吴刚面露难色，受伤的左脚不自觉地缩了缩，有些不好意思地道：“......医生啊.......这裤子能给我留着么？补补上班还能穿。”

　　李西北戴好外科手套，来到清创床前，对着吴刚说道：“现在我要硬拔出来了，你忍着点。”

　　吴刚点点头，脸上的表情很平静，像是经历过很多次似的。

　　小护士见状把剪刀放到一边，熟练地准备起清创用物。

　　李西北拿起钳子，夹住木屑，使劲一拔！

　　顿时，长约2cm左右的锋利木屑就出来了。

　　一道2x2公分的口子也显现出来！

　　还有一些细小的木屑，有了拔第一根的经验，李西北也很快拔了出来。

　　吴刚整个过程一声不吭，额头鼻尖上都渗满细密的汗珠。

　　鲜血慢慢从伤口里渗出......

　　在李西北的示意下，吴刚很快就脱掉左边的裤腿，躺在清创床上。

　　看到李西北紧盯着自己满是伤痕的大腿，吴刚挠头憨憨一笑：“工地上干活，这种时候多了去了。很多时候都是自己拔出来，这次太深没敢自己拔......”

　　接下来就是彻底清创，李西北并没有吝啬手里的双氧水和生理盐水。

　　在清洗完创口以后，李西北继续检查伤口里有没有剩余的细小木屑。

　　这些碎屑得用镊子夹出来以后才能缝合！

　　“医生，严重吗？”吴刚的声音有些颤抖。

　　“碎屑有点多，我得麻醉一下。”

　　吴刚一听，没有回答，甚至有些忐忑不安，神情有些犹豫，脸色涨红，嘴巴微张想说些什么，却迟迟没有吐出一个音节。

　　李西北抬头看了一眼，挤出一丝微笑道：“麻药免费。”

　　吴刚这才如释重负，哈哈一笑：“疼死我了，给我多打点。”

　　旁边的小护士不禁鼻子一酸，人世间的苦有千千万，每个人的都不同。

　　麻醉很快起效，配上肾上腺素出血也减少了不少，李西北趁着这点功夫，用生理盐水不断冲洗，再用镊子夹出碎木屑，已经将伤口处理得差不多。

　　清创完成，吴刚脸上露出憨厚的笑容：“真不疼了，麻药真是个好东西！”

　　......